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更年期妇女慎防内科疾病

作者:佚名  文章来源医学教育网 录入时间:2007-6-13 15:29:15

 

  妇女进入更年期后,机体神经内分泌系统的功能发生了显著的变化。如生殖能力大为下降并很快停止;绝经,伴生殖器官及所有依赖雌激素的组织器官萎缩。由于这些生理上的变化,易于发生许多疾病,除了常见妇科疾病外,还容易并发某些内科系统的疾病。由于妇女更年期综合征有时与某种内科疾病的临床表现颇为相似,因此,必须认真仔细地进行全面检查,以免造成内科疾患的漏诊,延误治疗,造成不良后果。那么,更年期的妇女易患哪些内科疾病呢?归纳起来主要有以下几种:

  (1) 冠心病:从临床上来看,育龄妇女冠心病的发病率比同龄组的男性明显为低。这通常认为与雌激素的分泌有关。实验证明,雌激素不但可以促进胆固醇的降解与排泄,还能够促使血浆及大动脉壁中的胆固醇向肝脏转移,进而被降解后清除,故可以减少冠心病的发病率。进入更年期后,体内雌激素水平降低,从而引起血液中胆固醇含量增加,促使冠状动脉粥样硬化、管腔变窄,心肌供血不足,产生心绞痛,甚至心肌梗塞。因此,一旦遇活动后胸闷,气短,或胸部疼痛等症状,应及时就医,及早治疗。

  (2) 高血压:随着年龄的增长,动脉壁顺应性逐渐降低,进入更年期后,血管阻力每年可增加1.11%,加之神经系统调节功能的紊乱,更年期妇女的血压常波动不定,易于产生高血压,进而发展成持续性高血压,导致心脏、肾脏、脑部及眼睛等发生严重病变。因此,更年期妇女应定时测血压,遇到头晕、乏力、失眠多梦时及时检查,争取早发现,早治疗。

  (3) 甲状腺功能低下:妇女进入更年期后,内分泌系统的变化比较显著,尤其是性腺,但甲状腺功能也存在一定程度的降低,临床上患者出现少语懒言,记忆力减退、怕冷、浮肿、皮肤干燥、不思饮食,严重者还会引起心脏病,甚至粘液水肿性昏迷,危及生命。值得一提的是,原有良性甲状腺瘤的患者,进入更年期后要提防腺瘤恶性变。

  (4) 糖尿病:更年期胰岛分泌胰岛素功能有所下降,情绪紧张,交感神经的过度兴奋,也使胰岛素的分泌减少,糖原分解增多,从而血糖升高。此外,更年期体力活动减少,使糖的氧化利用率降低,也容易促发糖尿病。因此,临床上若出现“三多一少”症状即饮水多、尿量多、进食多而体重减轻,应想到糖尿病的可能。

  (5)肥胖症:更年期妇女易于发生肥胖是一个不容争辩的事实。发病机理及预防,在有关条目中已有叙述,不予赘言。

 

责任编辑:麦子
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